南阳理工学院大学生创新创业孵化园

2018年05月25日  点击:[]

 

附件1

 

 

NO            ­201  年—          

   

 

 


南阳理工学院大学生创新创业孵化园

 

项目入驻申请表

 

 

 

 

 

 

 

项目名称:                                   

申 请 人:                                     

指导教师:                                   

联系电话:                                    

申请时间:                                   

 

 

一、项目负责人及团队情况         

负责人

 

 

 

 

 

政治

面貌

 

所在学院

 

专业

 

班级

 

身份证号

 

联系电话

 

Email

 

QQ

 

家庭

住址

 

家长联

系电话

 

负责人

 

 

(包括参加社会实践活动、创新创业等情况及获奖情况)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

管理

团队

其他

主要

成员

情况

 

所在学院

及班级

年龄

 

在拟办项目中

分工负责范围

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

二、拟办创业项目及资金情况

 

 

 

 

 

 

                万元

资金

来源

⑴创新基金; ⑵创业基金;

⑶自筹;⑷风险基金;⑸其它         

经营场

地需求

 

共需面积         平方米

设备

来源

⑴自购; ⑵ 租赁; ⑶其它        

 

三、申请人证件资料

项目创办人身份证复印件粘贴处

暂住证复印件粘贴处

 

(学生证复印件粘贴处)

项目负责人毕业证、学位证等复印件(可单独附后)

注:本表格内容填不下时,可另附页说明。

四、审批意见

创业导师

推荐意见

 

申请人

所在学

院推荐

 

 

 

 

 

 

签名(公章):

                

孵化园管理办公室意见

 

 

 

 

签名(公章):

                                  

 

 

上一条:南阳理工学院大学生创新创业孵化园入驻项目团队人员登记表 下一条:创业企划书

关闭